بررسی ارزش اخباری مثبت هر یک از موارد مشکوک گزارش شده در ماموگرافی استاندارد بر اساس تطابق با یافته های حاصل از ماموگرافی موضعی

مقدمه: نتایج مطالعه ای بر روی 47 مورد ماموگرافی استاندارد در بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان نشان داد که distortion، calcification، mass و asymmetry پاتولوژی های دیده شده در این مرکز بود. در این مطالعه با جمع آوری اطلاعات به دست آمده از ماموگرافی های انجام شده در بیمارستان سیدالشهداء (ع) در 4 ماه پایانی سال 1389 ارزش اخباری مثبت (positive predictive value یا ppv) هر یک از 4 پاتولوژی مطرح شده را بر اساس پاتولوژی به دست آوریم. روش ها: این مطالعه، توصیفی- تحلیلی و از نوع مقطعی بود که از ابتدای آذر 1389 تا پایان سال 1389 در بیمارستان آموزشی سیدالشهدای (ع) اصفهان صورت گرفت. در این بررسی کلیه ی افرادی که جهت انجام ماموگرافی استاندارد با درخواست نمای موضعی به این مرکز مراجعه نمودند، در صورت رضایت وارد مطالعه شدند. چنانچه فرد مورد مطالعه جهت انجام ماموگرافی مراجعه نمی کرد، از مطالعه کنار گذاشته می شد. یافته ها: از مجموع 693 مورد مراجعه جهت ماموگرافی استاندارد در 63 مورد (2/9 درصد) درخواست ماموگرافی موضعی مطرح شده بود. از این تعداد 47 مورد جهت انجام ماموگرافی موضعی تا پایان سال به این مرکز مراجعه کردند. بالاترین درصد گزارش های ماموگرافی استانداردی که در آن ها پیشنهاد ماموگرافی موضعی مطرح شده است مربوط به  asymmetry(2/70 درصد) و پایین ترین درصد مربوط به distortion (1/2 درصد) بود. بالاترین ppv مربوط به mass (62 درصد) و پایین ترین آن مربوط به distortion (0 درصد) بود. ppv کلی ماموگرافی استاندارد بدون در نظر گرفتن نوع پاتولوژی برابر 29 درصد بود. نتیجه گیری: در این مطالعه به این نتیجه رسیدیم که چنانچه بتوانیم تعداد درخواست های ماموگرافی موضعی را با تشخیص اولیه ی asymmetry کاهش دهیم، خواهیم توانست گامی در جهت افزایش موارد مثبت گزارش شده در ماموگرافی موضعی و به دنبال آن بالا بردن ارزش اخباری ماموگرافی استاندارد با استفاده از این روش برداریم و جایگاه ماموگرافی موضعی را در تأیید پاتولوژی های رؤیت شده بهبود بخشیم.